Πρόταση χορήγησης χρημάτων στους ασθενείς του βρετανικού Ε.Σ.Υ...

[fineas]

Στους ασθενείς οι οποίοι πάσχουν από χρόνιες ιατρικές καταστάσεις θα πρέπει να χορηγούνται χρήματα προκειμένου να αποκτούν την ιατρική περίθαλψη που επιθυμούν. Οι άμεσες πληρωμές για την κοινωνική περίθαλψη (social care) εμφανίστηκαν στο Ηνωμένο Βασίλειο το 1996. Στους δικαιούχους ανήκουν οι ενήλικες με ειδικές ανάγκες, οι ηλικιωμένοι και οι κηδεμόνες παιδιών με ειδικές ανάγκες. Οι πληρωμές αυτές δίνουν τη δυνατότητα παροχής, προς τις συγκεκριμένες πληθυσμιακές ομάδες, υπηρεσιών σχεδιασμένων με βάση τις ατομικές τους ανάγκες.

Η Vidhya Alakeson, ειδική επιστήμων επί της υγειονομικής πολιτικής του Υπουργείου Υγείας και Ανθρωπίνων Υπηρεσιών των Ηνωμένων Πολιτειών, θεωρεί ότι το σχέδιο αυτό θα πρέπει να εφαρμοσθεί πιλοτικά και στην ιατρική περίθαλψη.νΣε αντίθεση με την παροχή υπηρεσιών, των οποίων την οργάνωση και την προσφορά έχουν αναλάβει οι τοπικές αρμόδιες αρχές, οι άμεσες πληρωμές και η χρηματοδότηση των ασθενών τούς δίνει μεγαλύτερη δυνατότητα επιλογής, όσον αφορά στο είδος της περίθαλψης και στις υπηρεσίες τις οποίες απολαμβάνουν και έχει αποδειχθεί ότι βελτιώνουν την ικανοποίηση των ασθενών και τα αποτελέσματα, ενώ μειώνουν το κόστος παροχής των υπηρεσιών για τις αρμόδιες τοπικές αρχές.

Η Alakeson υποστηρίζει ότι, η πιλοτική εφαρμογή των εξατομικευμένων χρηματοδοτήσεων στο βρετανικό Ε.Σ.Υ. θα αποτελούσε ένδειξη πραγματικής αφοσίωσης της κυβέρνησης προς τη δημιουργία ενός συστήματος παροχής ιατρικής περίθαλψης με επίκεντρο τους ασθενείς. Ωστόσο, παραμένει ο σκεπτικισμός, όσον αφορά σε μια πιθανή επέκταση των εξατομικευμένων αυτών χρηματοδοτήσεων στο βρετανικό Ε.Σ.Υ. Επίσης, όπως ισχυρίζεται η Alakeson, τα πρώιμα αποτελέσματα της πιλοτικής εφαρμογής του συστήματος αυτού στις Ηνωμένες Πολιτείες, δείχνουν ότι αρκετό μέρος της χρηματοδότησης κατανέμεται με λανθασμένο τρόπο.

Η Alakeson αναγνωρίζει ότι η εξατομικευμένη χρηματοδότηση δεν μπορεί να θεωρηθεί κατάλληλη για όλους τους τύπους της ιατρικής περίθαλψης, όμως θεωρεί ότι οι ασθενείς εμφανίζονται υπέρ της συμπερίληψης των πόρων του Ε.Σ.Υ. στις επιδιδόμενες εξατομικευμένες χρηματοδοτήσεις, ώστε να παύσει η διάκριση μεταξύ κοινωνικής και ιατρικής περίθαλψης. Πράγματι, μια μελέτη έδειξε ότι, άνθρωποι με ανάγκες κοινωνικής και ιατρικής περίθαλψης, χρησιμοποιούν, ανεπισήμως, τις απευθείας πληρωμές από την κοινωνική περίθαλψη προκειμένου να αγοράσουν υπηρεσίες οι οποίες εμπίπτουν στην κατηγορία της ιατρικής περίθαλψης, όπως είναι η φυσιοθεραπεία, η χορήγηση ενέσιμων φαρμάκων και η αντιμετώπιση του πόνου.

Η Alakeson αναφέρει ότι, η παροχή στους ασθενείς του δικαιώματος επιλογής σχετικά με το ποιος θα τους παρέχει τις υπηρεσίες ιατρικής περίθαλψης που επιθυμούν, συναντά, εν μέρει, τους στόχους που έχουν τεθεί με τη Λευκή Βίβλο με τίτλο: «η Υγεία μας, η Περίθαλψή μας, η Επιλογή μας».
Η ειδική επιστήμων ολοκληρώνει εκφράζοντας την άποψη ότι, έχει έρθει πλέον η ώρα για τις κυβερνήσεις να συνδυάσουν τη θεωρητική τους αφοσίωση προς ένα υγειονομικό σύστημα με επίκεντρο τους ασθενείς και το οποίο παρέχει υπηρεσίες υψηλής ποιότητας και ιατρική περίθαλψη για χρόνιες καταστάσεις, με πραγματική αφοσίωση προς την πιλοτική εφαρμογή των εξατομικευμένων χρηματοδοτήσεων στο σύστημα ιατρικής περίθαλψης.
BMJ